Quinckeho edém - příznaky, léčba, první pomoc


Otok angioedému (anhyootek, obří kopřivka, otoky trofonevrotycheskyy, angioedém) - náhle se vyvíjí těžkou alergickou reakci charakterizované masivní otok sliznic, kůže a podkožního tuku. Obvykle angioedém vyvíjí na krku, horní části trupu, tvář, zadní nohou a / nebo rukou. Mnohem méně angioedém ovlivňuje vnitřní orgány, klouby a mozkové blány. Tyto patologické projevy se mohou vyvinout v naprosto každého člověka, ale nejčastěji se vyskytuje u mladých žen a dětí


Quinckeho edém - Příčiny
Existují dva typy angioedému a alergické psevdoalerhiynyy.
Vývoj psevdoalerhichnoho angioedém způsobena vrozenou patologie systémy kompliment. Pro editaci, systém kompliment to krevní proteiny se podílí na vývoji primárních alergických a imunitních reakcí. Tyto proteiny jsou z lidské krve v neaktivním stavu, aktyvuyuchys pouze na vniknutí cizích antigenů v místě průniku. Když psevdoallerhycheskom angioedém doplňkem systém může být aktivován spontánně a v odpovědi na chemický nebo termální stimuly, což vede k vývoji velkého alergické reakce.

Alergická angioedém, stejně jako v jiných a jiných alergických reakcí v důsledku imunitní reakci na konkrétní průniku alergenů. Velmi často alergické angioedém doprovází onemocnění, jako je senná rýma, kopřivka, astma a alergie na potraviny.
Otok angioedému u kojenců a malých dětí, je velmi vzácný. Přispívající faktory při vývoji tohoto patologického stavu, může být onemocnění štítné žlázy, játra, žaludek, parazitární a autoimunitních onemocnění a onemocnění krve. Docela často se opakující angioedém stává chronickou. Často, přesná příčina angioedému a nelze nainstalovat

Quinckeho edém - Příznaky
Onemocnění začíná vždy najednou. Během několika minut (někdy hodin) v různých částech obličeje a sliznic vidět vývoj výrazným edému. Typickými příznaky angioedému - lokální otok sliznic v ústech (mandle, měkké patro, jazyk), víčka, rty, šourek urogenitální oblasti, trávicího traktu, dýchacích cest. Zřídka otok doprovázena bolestí, projevuje pocit napínacích tkanin. Kůže ve světle otoky, svědění obvykle chybí. V oblasti edém эllastychnoe palpace tahu tkaniny, otvory v tlaku zůstává, nejvíce bezbolestné otok.

Hlavní lokalizace angioedém - krku, tváře, oční víčka, spodní ret. Nejvíce život ohrožující forma angioedému je považována za otok průdušnice, hrtanu a hltanu, pozorované u 25% pacientů s této patologie. U těchto pacientů rozvíjet afonie, tam cyanózu jazyka, obtížné dýchání nastane, existuje obava, možná ztráta vědomí. Na vyšetření sliznice v krku otok pozorované Palácové oblouky a měkké patro, hrdlo zúžil lumen. Pokud otok rozšíří do hrtanu nebo průdušnice, možnými fatálními následky v důsledku udušení.

Pokud angioedém ovlivňuje vnitřní orgány, příznaky projevující se zvracením, průjmem, ostré bolesti v břiše. Jakékoliv poškození mozkových plen a mozek vyvíjí neurologické poruchy (hemiplegie, afázie, epileptiformní záchvaty).
Otoky angioedému u dětí se objeví oteklé samostatné buňky v sliznic a kůže.
Quinckeho edém zmizí po několika hodinách nebo dnech, ale často se opakuje pravidelně
Možné komplikace angioedému

Snad nejvíce ohrožující komplikace otokem hrtanu může být považováno s rostoucí příznaky akutního respiračního selhání, které zahrnují progresivní potíže s dýcháním, štěkání kašel a chrapot hlasu.
V případě porážky otok urogenitálního systému projevuje příznaky akutního zánětu močového měchýře dobře. Kromě otok může vést k akutní močové retenci.
Pokud je to možné gastrointestinální sliznice edém simulace akutní břišní patologie může způsobit průjmových onemocnění, zvýšení intestinální motility. Také se často mohou vyskytnout příznaky zánětu pobřišnice a akutní bolesti břicha.

V případě obličeje edému lokalizace v procesu může zahrnovat plen s vzniku meningeálních symptomů a příznaků Menierova syndromu (zvracení, nevolnost, závratě). Při absenci včasných kvalifikované nouze? angioedém tato lokalizace často za následek smrt.
Diagnóza angioedému je založena na přítomnosti typických vizuálních symptomů a reakci na edému adrenalinu zavedeno. To je důležité v procesu diagnostiky pro stanovení základní příčiny, který byl katalyzátor pro rozvoj edému, který obvykle používá alergologické vzorků kůže a laboratorních krevních testů. Také je nutné provést diferenciální diagnostiku Melkersona-Rosenthal syndrom, erysipelu, otoky zajištění v periostitis a lymphostasis

Quinckeho edém - první pomoc
• Je-li sliznice dýchacích cest edém (asfyxie) - adrenalin injekce

• Tím, ke snížení krevního tlaku ukázaly, subkutánní injekci 0,1-0,5g ra-adrenalinu
• ošetření znecitlivující. To spočívá v tom, antihistaminik: 2 ml intramuskulárně 2% suprastin ústně Telfast, Aerius, Zirtek, Claritin
• Hormonální terapie: kortikosteroidy intravenózně (od 8 do 12 mg deksazona, intramuskulární injekcí 60 až 90 mg prednisolonu)

• Léky inhibitory proteázy
• diuretika
• Detoxikace terapie (Enterosorpce, hemosorbtion)
• Povinné hospitalizace v oddělení alergologie
Postupné léčba angioedému
• Primární terapeutickým krokem je povinné eliminaci přímého kontaktu s alergenem provokující
• Chcete-li zvýšit tonus sympatického nervového systému předepsat vápníku эfydryn, kyselina askorbová
• Chcete-li snížit histaminu předepsanou tavegil, Suprastin difenhydramin. Nižší parasympatická aktivita použití atropin

• Chcete-li snížit propustnost krevních cév se provádí vitamin (askorutin atd.)
• Zobrazení léčbu gama globulin a vitamíny B, stejně jako desenzibilizační léčbu prednisolon, kortizon a ATKH
• K léčbě dědičného angioedému používají léky, které zvyšují tělo produkovat chybějící C-1 inhibitor
Prevence angioedém zahrnuje přísnou dietu, kde žádné jídlo může způsobit vývoj alergické reakce. V případě nuceného expozice alergenům potřebují čas, aby lékař předepsal antihistaminika

Další články k tématu:
1. 2. Alergie na čokoládu bílkovin alergie