Ovariální teratom - příznaky, příčiny, odstranění teratomu


Teratom (z řečtiny znamená teratos - monstrum a monstrum-OMA-nádor) - formace nádoru, který se vyvíjí z honotsyty který často lokalizované ve varlatech u mužů, dětský crown-sakrální oblasti a mozku, vaječníků u žen. Teratom je orgán nebo tkáň není typické pro lokalizaci nádorů: to může být přítomen v kosti, svalové, vlasy; mnohem méně složitější orgány, končetiny, trup, atd.


Teratom příčiny


Přesné příčiny teratomů stále ještě není nastavena, ale teoretické hypotézy existují. Například, druh teorie - plodu v fetu (embryo v zárodku) je potvrzeno v praxi během chirurgických zákroků. Domácí obsah nádory - zárodek tělo. K tomu dochází ve více těhotenství, že je jeden ovoce silný, absorbuje další, geneticky slabší.


Nejpopulárnější teorie je, jehož podstatou je, že na povaze teratomů hermynohennaya. To je primární, gonadální zárodečné buňky embrya. Tyto buňky tvoří tři zárodečné vrstvy - vnější (ectoderm buňky), průměr nebo medián (mesoderm), vnitřní (endoderm). Hypotéza dokazuje ohromující teratomů lokalizaci v genitáliích. Tak, pod vlivem genetických faktorů, jakož i fyzikální, epitelu, je schopen rozlišit benigních a maligních formace. Ale to nevylučuje lokalizačních teratomy v jiných oblastech.

Další růst a vývoj chromozomálních abnormalit jsou teratom samotné buňky. V důsledku toho, nádory jsou rozdělena do zralého (dermoid) a zelené (teratoblastoma). Rozdíl závisí na jejich vnitřní obsah. Starší zváženy a skládající se z normálních tkání inherentní dospělých. No, pokud je nemožné rozlišit tkáně, to říká, že nezralý formulář. V souvislosti s nádory má formu sáčku vlasy, tuk, a někdy zuby. Mikroskopické vyšetření by klidně mohl vidět vzdělání opouští embryo. Эktodermalnaya - kůže, nervová tkáň prvky, jako ganglia. Mezodermalnыe - kostí, chrupavek, vláknité a tukové tkáně. Endoderm je vzácné, obvykle průdušek epitel, tkáně štítné žlázy a slinných žláz.

Starší cystická teratom, jedním z nejčastějších nádorů v dětství a dospívání, a je-li teratogenita vysoká, že děti spadají do této kategorie. Existuje riziko expozice v reprodukčního období a při menopauze.
Co je teratom? V podstatě to je jednokomorový, dvoukomorové jen zřídka, většinou benigní forma.


Teratom symptomy


Příznaky teratomy se může lišit v závislosti na lokalizaci a doby to v embryogeneze. Ve většině případů, se může teratom nezobrazí po dlouhou dobu, aby bylo v režimu "spánku". Toto se obvykle vyskytuje u dospělých nad období. Avšak v případě, že pokládka nádorových buněk v embryu je pak porušena správný vývoj dítěte. A teratom patrné při narození jako patologii kostry a měkkých tkání.

Charakteristické a zjevné příznaky se objevují maligní teratomů tok a růst nádoru. Mezi ně patří, pocit komprese, dušnost a někdy i nepravidelný srdeční tep, horečka v nádoru hrudníku a plic. Dojde-li vývoj v vaječníků teratomů, pak je pocit těžkosti v břiše, nepohodlí.
Začínají vykazovat teratom často v pubertě, kdy je hormonální. Sharp bolest - znamení torzní nohou cysta časovém neokazannaya pomoc spouště mezerou, a jako výsledek - zánět pobřišnice.

Pokud zjistíte teratomy ve varlatech u mužů, to je zviditelněn zvyšuje šourek a bolestivé symptomy naznačují maligní průběh. Projevuje ve věku 18-20 rok. Často může být stanoveno, ihned po narození a eliminovat o dva měsíce. Pokud se to nezdaří, výsledek není úplně příznivé, neboť na této věkové změny definice v hormonálních hladin jsou předány, a to ohrožuje malignity. Yyazytsirnist přechod od benigních nádorů na maligní zvyšuje.
Děti teratom pozorované v perinea, kostrč a křížovou kost, přerušení normální aktivitu a způsobuje funkční poruchy močových cest a akt defekace.

Sakrální teratom diagnostikována ihned po narození, jak to může odhalit i pomocí ultrazvuku v děloze. Novotvary má zaoblený tvar, je umístěn za křížové kosti, často velké velikosti. Tam jsou problémy s dodáním, v takových případech, doktoři mají tendenci vždy císařským řezem.
Méně časté teratomy ústech a krku, krk, který může být definován v prenatálním období. Způsobují také komplikace při porodu, jak může dojít k dušení.

Nádor v Retroperitoneum projevuje podobné příznaky onemocnění zažívacího traktu, rovněž připojí nevolnost, zvracení.
Mozek může být také umístění teratomů přednostně lokalizovaných na základně lebky a epifýzy regionu. Symptomy duplicitní s příznaky endokrinními poruchami a poranění mozku kliniky struktur.


Ovariální teratom


Jedná se o nádor vaječníku, která je tvořena z embryonálních buněk s hustou konzistenci dermoydnыm vyvýšenině na povrchu. To je rozděleno do dvou typů nádorových - zralé a nezralé teratomu.

Nezralé teratomy forma často přechází v maligní a metastázující a doprovázen zklamání výhledu. Tam je často nesprávná diagnóza, která je zaměňována s teratomů teratoblastomoy. Konstrukce se skládá z nediferencovaná nádorové tkáně. Možné příznaky malignity, vývoj je mnohem rychlejší a rychleji se stěhuje do teratoblastomu. Preferenční lokalizace v přední části dělohy. Tyto nádory mají tendenci ke krvácení a nekrotyzatsiyi. Metastáza nastane přes krve nebo lymfy, ovlivňovat okolních orgánů. Typické klinické projevy - slabost, únava, anémie (s krvácením), hubnutí. Bolesti vznikají v pozdější fázi. Z tohoto důvodu je důležité, včasná diagnóza a včasné chirurgie.

Zralé teratom je benigní nebo jak to je nazýván - dermoidní cysta, skládající se z jedné nebo více dutin. Toto vzdělávání zahrnuje chrupavek, kostí a mazové prvků, lišící se vysokou hustotou, ale struktura je heterogenní - obsahující více cystické bubliny jsou plné s jasnými hlenu. Není náchylný k metastáz, ale zde nebezpečí perekrute nohy velikosti nádoru a délce nohy. Vznik cyst se liší od prenatálního období zrát. Věkové kritérium detekce se pohybuje v rozmezí 14-40 roky. Po celou dobu nepředvídatelné chování teratomů, ale obvykle dosáhne určité velikosti, to už ne roste.


Před tím, než těhotenství je nejlépe zkoumána a je-li to nutné léčit, chirurgicky laporaskopycheskoho. Dermoid cysta do věku 3 cm, nezabrání otěhotnění. Ale s rostoucí velikostí dělohy, riziko kroucení ovariální cysty a roste, a to s sebou nese potratu nebo předčasného porodu. Symptomy mohou být různé, v závislosti na velikosti nádoru. Obvykle stížnosti začít s tahem raspyrayuschyh a bolesti břicha. Větší nádory, tím více symptomy a stížností. Narušena funkce močového měchýře, klinika podobně cystitidy. V důsledku stlačení střeva, rozbije jejich normální činnosti, zvýšení bolesti. K večeru může mírně lišit, horečka.

Pokud čas není vyhledat lékařskou pomoc a zahájit léčbu teratomů, možné komplikace. Toto může být krvácení, prasknutí stěny cysty a výstupní obsah v pánevní dutiny a zánět pobřišnice jako výsledek. Může se také stát, okolní kompresi tkáně, zkrutné nohy cysta nebo vaječník. Takže pokud lékař určil jako Teratom potřebovat operaci, bez váhání, protože nádor se sama o sobě nebude fungovat, a nezmizí. Včasný zásah operace a přispívá k plnému obnovení reprodukční systém, a po období obnovy lze bezpečně plánovat těhotenství.



Teratom diagnóza


Obvykle diagnóza novotvarů běžně používané metody ultrazvukového vyšetření a screening, prováděné v průběhu těhotenství. Koneckonců, dříve se můžete diagnostikovat patologii, tím lépe můžete připravit na léčbu.
Ultrazvuk je také docela poučný diagnostická metoda, která vám umožní nastavit velikost teratomů, místo umístění, a strukturu, je důležité určit fázi vývoje, tvaru, přítomnost metastáz.
Pomocí X-ray provádí prohlížení, dvuhproektsyonnoe průzkum, také řídil neprůhledné způsoby. Tato metoda je informativní s mediastina nádory a sacrococcygeal.

Počítačová tomografie vizualizuje stejně postižených oblastí přesněji určující velikost a strukturu, přítomnost metastáz a jejich umístění.
Biopsie se provádí tím, že defekt, aby vyjasnila jeviště nádoru a přítomnost malignity.
Krevní test, která má stanovit hladiny alfa-fetoproteinu a chorionickému hanadotropyna. Nicméně, tato metoda je již určuje přítomnost teratomu a je držen na svědectví.
Když teratome vaječník spustit manuální kontrola se provádí přes vagina. Pokud je nádor určen chiropraxe výzkum vpředu, spíše hustou konzistenci, bolestivé na pohmat. Velikost může být stanovena o 5 až 15 cm.

Sonografie se používá pro upřesnění diagnózy, ve sledovaném akustické výraznému polymorfismu. Struktura má hypoэhohennoe teratom, s jasnými obrysy a solytarnыm začlenění эhohennыm. Se zahrnutím dobře vysledovat akustického stínu.
Další z dalších výzkumných metod - TSDK (barevný Doppler mapování). Ve zralé tumory jsou téměř vždy chybí vaskularizace, může průtok krve objevit v okolních a okolní tkáně, ale ne tam.


Léčba teratom



Jakákoliv forma teratomy léčeni pouze chirurgicky, nejlépe ihned po jeho odhalení. A v případě, že je ovariální torzí nebo nohy, a krvácení v dutině břišní, operace se provádí v mimořádných situacích. Výše transakce a načasování teratomů závisí na velikosti, ve fázi, ve které je umístěn a kritériem věku. Dívek a žen, například provedl resekci vaječníku, zatímco v postmenopauzální úplné odstranění dělohy a přídavky.
Když je zralý teratome operace provádí laparoskopicky, zůstává plodnost. Počasí příznivé ve většině případů, je to možné relaps radikál metoda a chemoterapie. Maligní typ nádoru je komplexní léčby, včetně chirurgie, chemoterapie a záření. Chemoterapie proces se provádí nejméně šest kurzů, včetně léků - cisplatiny, Platydam, Platynol. Je také možné, aby zahrnovala léčbu hormonů citlivostí uyazyka nádoru na tyto receptory.

Děti také provádí operaci, s úplnou eliminaci teratomů. Když kokcygeální teratome je odstraněna společně s kostrče. Hlubší Operace se provádí v lézí hluboké tkáně tak auditu prováděného skrz břišní dutiny. Tato operace je velmi obtížné, protože má vliv na sedacího a rozkroku. Pokud je to nutné, dále pokračoval kosmetických korekcí. Počasí příznivé, ale dohled nad dítětem je nutné, přehled o hráze a konečníku.
Testikulární teratom úspěšně léčeni včasnou diagnózou. Ale pokud je metastáza a nádor je nezralý forma, nepříznivé počasí. Požadované operace, pokud je to nutné, připojte chemoterapii.