Asymptomatycheskyy diabetes v dospělém


Diskuse o asymptomatycheskyy diabetu u dospělých. Asymptomatycheskyy nebo subklinická - chemická diabetes. Pacienti asymptomatycheskym diabetes, jakož i latentní, nejsou k dispozici žádné klinické projevy diabetu a hladiny cukru v krvi na lačno je maximálně 52 mg / dl. Zdá se, asymptomatycheskoho přítomnost diabetu za použití ústní zatížení glukózy.
Asymptomatycheskoho diagnóza diabetu lze považovat za prokázané, pokud:
- s normální glukózy nalačno po 1 hodině ho přesahuje 78 mmol / l, a po 2 hodinách se nevrátí do výchozí hodnoty (zůstává nad 52 mmol / l);


- 1 h, že nepřekročí normální maximální hodnotu. (78 mmol / l), ale 2 hodiny není vrátily k původním hodnotám;
- to je normální, na lačno, ale výrazně nad normální, po 1 hodině.
Ale druhá možnost může být způsoben nejen oslabení funkci beta-buněk, ale také citlivá na cukrovou receptory žaludku, která vede k nervnoreflektornoy hyperglykémie a vysokou nasákavost glukózy ve střevě nebo jater. Lidé s diabetem latentní asymptomatycheskym a klinického diabetu se vyvíjí častěji než lidé s normální fungování beta buňky.


To podporuje beta vyčerpání buněk následující dospělého:
- chirurgický zákrok;
- infekční choroby;
- fyzickou a duševní újma;
- dlouhodobé užívání nadměrného množství potravin, zejména je rychle absorbován ve střevě sacharidů, zejména častým intravenózní glukózy;
- Dlouhodobé podávání vysokých dávek ACTH, glukokortikoidů, hormonů štítné žlázy, katecholaminy;
- Všechny nemoci u člověka, který stojí na kontrinsulyarnyh nadměrného množství hormonů.

Skryté formy cukrovky může přejít do klinického výzkumu obezity. , Že obezita je další faktor, stimulující aktivitu beta-buněk, což přispívá k jejich vyčerpání. Pro hmotnostní detekcí pacientů s diabetem klinických dotazovaných dostat své obvyklé večeři, která končí s čajem 50 g cukru. Během 2-3 hodin po jít na oběd moči, ve kterém je glukóza stanovena. U zdravých lidí po takovém jídle glukózy není vylučován v moči, a u pacientů s diabetes mellitus glykosurie je obvykle definován - přítomnost glukózy v moči.


Při detekci glukózy v moči u lidí, je nutné stanovit hladinu glukózy nalačno. V případě, že je nad 52 mmol / l by se měla opakovat na lačno hladinu glukózy v krvi a vylučování glukózy v moči denně. Pokud se ukáže, glukózu v moči a zvýšené hladině glukózy na lačno, diagnózu diabetu povolených.
K objasnění diagnózy u některých pacientů nesou zkušební zatížení glukózu. K tomu dovnitř jmenovat 1 g glukózy na 1 kg hmotnosti, ale ne více než 70 g rozpustí ve vodě (250 ml). Potom glykémie stanoví po 1 a 2 hodiny po cvičení. U zdravých lidí, glukózy na lačno a 32 až 52 mg / dl. Nedostatek glukózy v moči po večeři s při 50 g glukosy není dosud vyloučit zeslabení funkci beta-buněk. To je často nalezený v lidech bez glykosurie. Na druhou stranu, normální křivka cukru glukózy po zátěži nevylučuje oslabení beta buněk, které lze nalézt silný vliv na ně dvakrát zátěže Staub-Traugott nebo poruchy prednisolon-hlyukoznoy.


Tady jsou:
1) diabetes u dětí (od 1 roku do 14 let) - příznaky diabetu u většiny pacientů vyslovují, mohou oslabit jen jejich inzulínu, navíc se často ve vysokých dávkách;
2) juvenilní diabetes (15-24 roky), - jak je u kojenců a dětí, začne prudce; Příznaky prohlásil a oslabila jen inzulín, často velké dávky; méně obtížné a téměř stejná jako u dospělých, juvenilní diabetes se vyskytuje v horkém prostředí;
3) diabetes dospělých (25 až 64 let) - podstatně méně výraznými symptomy, někteří pacienti jsou vystaveni účinné léčbě hlavně dietou, nebo dietou a sulfanilamidnymi antidiabetika nebo dieta a nízké dávky inzulínu;

4) Diabetes starším věku (po 65 letech) - metabolické poruchy v mnoha z těchto pacientů jsou snadno ovlivňovat účinné jeden dietu, nebo v kombinaci s sulfanilamides. Některé z těchto pacientů vyžaduje, v kombinaci s dietou, a to i pro inzulín, často mají různé komplikace, zejména kardiovaskulární systém.

Pro samospádem diabetes je definován jako:
- světlo
- mírné,
- obtížné.

Základem pro tuto divizi, jsou:
1) klinické a laboratorní údaje k léčbě;

2) reakce pacientů na různé ošetření.
Mírné formy diabetu zahrnují pacienty, kteří mají k léčbě klinické příznaky jsou nepřítomné nebo mírné, není ketoacidóza a vaskulární komplikace diabetu. Běžné porušení jsou eliminovány respektují jistou práci a odpočinek, stravu, a osvobození od nadváhy a různých souvisejících se zhorší cukrovky, nemocí, pokud existuje.